NON-COVERED TREATMENT FEES
Four Seasons 整形外科診所公布的自費診療費用表，已依項目重新編排。
中分類與小分類皆為「處置及手術費」的項目。
診療費 · 處置及手術費
| 項目 | 最低費用 | 最高費用 | 治療材料費 是否包含 |
藥劑費 是否包含 |
|---|---|---|---|---|
| 雙眼皮手術 | 700,000 | 1,300,000 | O | X |
| 眼型矯正術 | 300,000 | 500,000 | O | X |
| 雙眼皮手術 + 眼型矯正術 | 900,000 | 1,800,000 | O | X |
| 雙眼皮修復手術 | 900,000 | 2,500,000 | O | X |
| 開眼角手術 | 500,000 | 2,100,000 | O | X |
| 開眼角修復手術 | 1,000,000 | 2,700,000 | O | X |
| 眼下脂肪重置 | 1,000,000 | 1,500,000 | O | X |
| 下眼瞼 | 1,700,000 | 3,000,000 | O | X |
| 下眼瞼修復手術 | 1,800,000 | 3,400,000 | O | X |
| 眉下提拉術 | 1,000,000 | 1,300,000 | O | X |
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診療費 · 處置及手術費
| 項目 | 最低費用 | 最高費用 | 治療材料費 是否包含 |
藥劑費 是否包含 |
|---|---|---|---|---|
| 鼻樑(植入物)+鼻尖整形術 | 1,500,000 | 2,500,000 | O | X |
| 截骨術 | 600,000 | 1,000,000 | O | X |
| 鷹勾鼻矯正術 | 無價格 | 4,000,000 | O | X |
| 歪鼻矯正術 | 無價格 | 4,800,000 | O | X |
| 蒜頭鼻矯正術 | 無價格 | 4,800,000 | O | X |
| 縮小鼻翼 | 800,000 | 1,000,000 | O | X |
| 自體真皮 | 無價格 | 1,500,000 | O | X |
| 鼻修復手術 | 3,500,000 | 6,500,000 | O | X |
| 鼻瓣膜重建術OZ111 | 2,500,000 | 2,500,000 | O | X |
| 鼻中膈矯正術或整形術O1001 | 無價格 | 無價格 | O | X |
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診療費 · 處置及手術費
| 項目 | 最低費用 | 最高費用 | 治療材料費 是否包含 |
藥劑費 是否包含 |
|---|---|---|---|---|
| 線雕拉提 | 1,500,000 | 3,000,000 | O | X |
| Velody | 無價格 | 1,800,000 | O | X |
| 內視鏡額頭拉皮手術 | 3,000,000 | 3,500,000 | O | X |
| 額頭縮小術 | 4,300,000 | 4,700,000 | O | X |
| 臉部拉提術 | 5,000,000 | 6,000,000 | O | X |
| 頸部拉皮術 | 3,000,000 | 4,000,000 | O | X |
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診療費 · 處置及手術費
| 項目 | 最低費用 | 最高費用 | 治療材料費 是否包含 |
藥劑費 是否包含 |
|---|---|---|---|---|
| 下顎角縮小術 | 4,500,000 | 5,500,000 | O | X |
| 顴骨縮小術 | 4,500,000 | 5,500,000 | O | X |
| T型截骨術 | 3,500,000 | 4,500,000 | O | X |
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診療費 · 處置及手術費
| 項目 | 最低費用 | 最高費用 | 治療材料費 是否包含 |
藥劑費 是否包含 |
備註 |
|---|---|---|---|---|---|
| 脂肪移植 | 1,200,000 | 2,000,000 | O | X | |
| Q.O.FILL | 800,000 | 1,700,000 | O | X | |
| 疤痕去除術 | 300,000 | 無價格 | O | X | 依疤痕大小加收費用 |
| 皮瓣製作術S0161020 | 無價格 | 190,627 | O | X | |
| 酒窩 | 300,000 | 700,000 | O | X | |
| 人中縮短術 | 1,500,000 | 1,800,000 | O | X | |
| 深層臉頰 | 1,200,000 | 1,500,000 | O | X | |
| 高壓氧治療 | 無價格 | 110,000 | O | X | |
| 高壓氧治療M0586020 | 無價格 | 12,262 | O | X |
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診療費 · 處置及手術費
| 項目 | 最低費用 | 最高費用 | 治療材料費 是否包含 |
藥劑費 是否包含 |
備註 |
|---|---|---|---|---|---|
| 嘴角填充 | 130,000 | 200,000 | O | X | 依填充劑種類而異 |
| 鼻部填充 | 100,000 | 270,000 | O | X | 依填充劑種類而異 |
| 臥蠶填充 | 150,000 | 270,000 | O | X | 依填充劑種類而異 |
| 填充劑 1cc | 100,000 | 270,000 | O | X | 依填充劑種類而異 |
| 下顎角肉毒桿菌素 | 50,000 | 120,000 | O | X | 依肉毒桿菌素種類而異 |
| 額頭/眉間/眼周肉毒桿菌素 | 30,000 | 70,000 | O | X | 依肉毒桿菌素種類而異 |
| 小腿/斜方肌肉毒桿菌素 | 150,000 | 250,000 | O | X | 依肉毒桿菌素種類而異 |
| V-Fit 溶脂針 | 無價格 | 50,000 | O | X | |
| V-Fit Booster | 無價格 | 100,000 | O | X | |
| Body Fit | 無價格 | 100,000 | O | X |
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診療費 · 處置及手術費
| 項目 | 最低費用 | 最高費用 | 治療材料費 是否包含 |
藥劑費 是否包含 |
備註 |
|---|---|---|---|---|---|
| Blue Toning 1次 | 40,000 | 100,000 | O | X | |
| Miin Toning 1次 | 100,000 | 200,000 | O | X | |
| Excel V 1次 | 100,000 | 250,000 | O | X | |
| 去痣(每顆) | 10,000 | 無價格 | O | X | |
| Rejuran 1cc | 180,000 | 250,000 | O | X | |
| Shurink 100發 | 無價格 | 150,000 | O | X | 依發數加收費用 |
| Shemax 拉提 1安瓶 | 180,000 | 無價格 | O | X | 追加安瓶時加收費用 |
| TuneLaser 20KJ | 無價格 | 400,000 | O | X | 依能量多寡加收費用 |
| Fraxel 飛梭雷射 1次 | 無價格 | 50,000 | O | X | |
| 皮膚護理 | 30,000 | 250,000 | O | X | 依護理項目而異 |
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診療費 · 處置及手術費
| 項目 | 最低費用 | 最高費用 | 治療材料費 是否包含 |
藥劑費 是否包含 |
|---|---|---|---|---|
| 植髮手術(切開式)1000根 | 2,500,000 | 3,000,000 | O | X |
| 植髮手術(切開式)1500根 | 3,000,000 | 3,500,000 | O | X |
| 植髮手術(切開式)2000根 | 3,500,000 | 4,000,000 | O | X |
| 植髮手術(切開式)2500根 | 4,000,000 | 4,500,000 | O | X |
| 植髮手術(切開式)3000根 | 4,500,000 | 5,000,000 | O | X |
| 植髮手術(切開式)3500根 | 5,000,000 | 5,500,000 | O | X |
| 植髮手術(切開式)4000根 | 5,500,000 | 6,000,000 | O | X |
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診療費 · 自費 · 檢查費 · 診斷費
| 中分類 | 小分類 | 項目 | 費用 | 最高費用 |
|---|---|---|---|---|
| 自費 | 住院費 | 單人房AB902 | 120,000 | 無價格 |
| 自費 | 住院費 | 雙人房AB170 | 70,000 | 無價格 |
| 檢查費 | 呼吸功能檢查 | 嗅覺功能(認知及閾值)檢查FZ671 | 無價格 | 300,000 |
| 檢查費 | 超音波檢查 | 超音波 | 無價格 | 500,000 |
| 診斷費 | 影像診斷 | CTHB041 | 無價格 | 200,000 |
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以下為與診療行為費用分開公告的三份表格。
| 中分類 | 項目 | 最高費用 |
|---|---|---|
| 敷料固定類 | FIXOMULL STRETCHBM5101QF | 15,000 |
| 軟組織重建用 | COLLAPLEOBM2600VT | 500,000 |
| 敷料固定類 | 手術刀片(MASS BLADE)CZ9940000 | 10,000 |
| 敷料固定類 | MICROPORE S SURGICAL TAPEBM2009EA | 10,000 |
| 敷料固定類 | STERI STRIP REINFORCED SKIN CLOSUREB3120219 | 50,000 |
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| 項目 | 費用 |
|---|---|
| Liporaje 注射劑669904601 | 300,000 |
| Parason 軟膏644702261 | 55,000 |
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| 項目 | 費用 |
|---|---|
| 一般診斷書PDZ010000 | 20,000 |
| 住院出院證明書PDZ090002 | 3,000 |
| 就診證明書PDZ090007 | 1,000 |
| 診斷意見書PDZ120000 | 10,000 |
| 病歷影本(1~5頁)PDZ110101 | 1,000 |
| 病歷影本(6頁以上)PDZ110102 | 100 |
| 證明書副本PDZ160000 | 1,000 |
| 診療紀錄影像(USB)PDZ110006 | 50,000 |
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依疤痕大小加收費用
疤痕去除術
依填充劑種類而異
嘴角填充 · 鼻部填充 · 臥蠶填充 · 填充劑 1cc
依肉毒桿菌素種類而異
方顎肉毒桿菌 · 額頭/眉間/眼周肉毒桿菌 · 小腿/斜方肌肉毒桿菌
依發數加收費用
Shurink 100發
追加安瓶時加收費用
Shemax 拉提 1安瓶
依能量多寡加收費用
TuneLaser 20KJ
依護理項目而異
皮膚護理
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