LIFTING REVISION
Pada lifting, menarik sebanyak-banyaknya
bukanlah jawaban yang tepat.
#Kata Dokter
Selama bertahun-tahun, kita menggunakan otot ekspresi wajah untuk membuat berbagai ekspresi, dan berbagai tanda penuaan pun muncul di wajah, mulai dari dahi, alis, kelopak mata, pipi, hingga garis rahang yang mengendur.
Cara paling pasti untuk memperbaiki kekenduran adalah operasi facelift.
Karena facelift dilakukan pada area yang dipenuhi banyak saraf dan pembuluh darah, sebaiknya Anda menjalaninya bersama tim medis yang menguasai anatomi wajah secara menyeluruh.
Wajah terbagi menjadi bagian depan dan bagian samping berdasarkan garis vertikal yang ditarik ke bawah dari sisi luar alis. Di antara keduanya terdapat ligamen penahan (retaining ligament) yang mengikat kulit dengan kuat pada periosteum dan fasia.
Ligamen penahan Bagian depan Bagian samping
Garis halus muncul akibat penuaan kulit. Sinar UV mengurangi kolagen dan serat elastin, dermis menipis, dan terjadilah elastosis yang menurunkan elastisitas kulit sehingga terbentuk garis halus.
Keriput yang khas antara lain keriput di dahi, di antara alis, dan di sudut mata. Wajah memiliki 17 pasang otot ekspresi yang membentuk beragam ekspresi. Seiring bertahun-tahun, otot ekspresi berkontraksi berulang kali sehingga kulit di atas otot tersebut terlipat dan membentuk keriput.
Contoh yang khas adalah lipatan nasolabial dan jowl. Terdapat banyak ligamen penahan yang menopang tulang dan jaringan lunak; ketika ligamen melemah akibat penuaan, kulit dan lemak turun karena gravitasi.
Metode operasi berbeda sesuai area
Lifting dahi
01
Biasanya orang menilai penuaan wajah bagian atas dari kelopak mata, area bawah mata, dan keriput di sudut mata. Namun penuaan wajah bagian atas sebenarnya berawal dari dahi dan alis, sehingga untuk memperbaiki kelopak mata yang kendur, sebaiknya dahi diperbaiki terlebih dahulu melalui lifting dahi, lalu pertimbangkan operasi kelopak mata ganda.
02
Metode operasi ini digunakan ketika kelopak mata bawah kendur disertai pipi yang turun. Lapisan lemak di bawah otot di sekitar tulang pipi diangkat ke atas sehingga lipatan nasolabial akibat pipi kendur ikut membaik. Area sekitar mata pun tampak lebih muda secara keseluruhan.
03
Seiring bertambahnya usia, area sekitar mulut dan garis rahang mengendur sehingga terbentuk jowl, dan pipi yang turun menimbulkan lipatan nasolabial yang dalam. Wajah juga menjadi tampak persegi dan lebih besar. Operasi ini mengoreksi bagian yang kendur tersebut untuk mengembalikan penampilan seperti saat muda.
04
Penumpukan lemak di bawah dagu, otot leher yang mengendur hingga membentuk dua garis vertikal di tengah leher, atau kulit yang melorot hingga membentuk keriput horizontal tidak dapat ditutupi dengan riasan, sehingga lebih mudah terlihat dibanding keriput lainnya. Kondisi ini sering diperbaiki dengan operasi yang dilakukan bersamaan dengan facelift.
WHY IT IS DIFFICULT
Saraf yang membentuk ekspresi wajah disebut saraf wajah (nervus fasialis). Operasi revisi lifting dilakukan dengan mendiseksi area luas yang dilalui saraf, sehingga jika saraf cedera, dapat terjadi kelumpuhan saraf wajah seperti berikut.
Mata sulit menutup setelah operasi
Bibir atas asimetris dan wajah tampak tidak natural saat tersenyum
Bibir bawah menyimpang dan makanan sering menetes saat makan
Hasil lifting juga dapat berbeda tergantung luas diseksi. Jika dokter yang melakukan operasi tidak dapat melakukan diseksi luas karena khawatir cedera saraf wajah, atau tidak dapat mendiseksi sesuai lapisan yang tepat meskipun melakukan diseksi, efek operasi revisi lifting tidak dapat diperoleh secara pasti sehingga bisa saja diperlukan operasi revisi lagi.
Operasi revisi lifting adalah upaya memahami dan memperbaiki penyebab yang bersifat dinamis. Jika operasi dilakukan hanya dengan menilai gejala yang tampak secara statis, tidak akan diperoleh perbaikan apa pun.
Operasi pada struktur statis yang tidak bergerak, seperti tulang pipi, rahang persegi, dan operasi hidung.
Area yang melorot karena fasia dan ligamen penahan melemah akibat penuaan, ditambah gaya gravitasi. Contohnya lipatan nasolabial akibat pipi kendur, garis rahang yang kendur, kerutan leher, dan kerutan dahi.
Wajah terdiri dari lima lapisan, mulai dari kulit hingga periosteum.
Kulit Lemak subkutan Fasia (lapisan SMAS) Ligamen penahan Fasia dalam periosteum
Jika hanya permukaan kulit yang ditarik, hubungan antara otot ekspresi wajah dan kulit dapat rusak sehingga wajah mudah tampak tidak natural atau canggung, dan efeknya pun tidak bertahan lama.
Geser untuk memeriksa tiga aspek: luas diseksi · jumlah sayatan · metode fiksasi.
Wajah memiliki banyak saraf dan pembuluh darah sehingga diseksi yang akurat hingga ke ujung sulit dilakukan; bahkan dengan alat endoskopi, sering kali diseksi hanya dilakukan di sekitar area sayatan. Dengan mendiseksi hingga lapisan SMAS yang luas, forehead lift dapat memperbaiki hingga tepat di atas alis, sedangkan facelift dapat memperbaiki lipatan nasolabial, jowl, dan kekenduran leher.
Berkat luas diseksi SMAS yang lebar, efek lifting yang pasti dan tahan lama dapat dirasakan.
Pada facelift, area lifting ditentukan sesuai bagian yang ingin diperbaiki, dan jangkauan sayatan dapat berbeda hingga garis rambut, sekitar cuping telinga, dan belakang leher.
Pada forehead lift, operasi dilakukan di dalam garis rambut sehingga dilakukan melalui 5 sayatan minimal.
Pada forehead lift, jika fiksasi dilakukan dengan benda asing, dapat muncul gejala seperti benjolan yang teraba, rasa mengganjal, dan iritasi saraf, serta daya tahannya singkat sehingga efeknya sulit bertahan lama.
Operasi dilakukan dengan metode fiksasi pada periosteum tulang dahi, yang dapat mempertahankan efek lifting lebih lama.
Ligamen penahan yang terfiksasi pada lapisan SMAS disayat untuk mengangkat lapisan SMAS, lalu flap kulit ditarik ke atas. Sisa ligamen penahan pada flap kulit yang terangkat kemudian difiksasi pada area SMAS yang telah diangkat.
Lapisan kulit Lapisan lemak Lapisan SMAS
Ligamen penahan yang terfiksasi pada SMAS
Penyayatan ligamen penahan di area SMAS
Pengangkatan lapisan SMAS
Pengangkatan flap kulit
Memfiksasi sisa ligamen penahan pada flap kulit yang terangkat ke area SMAS yang terangkat
Permohonan konsultasi Anda telah diterima
Persetujuan Pengumpulan dan Penggunaan Data Pribadi
Anda berhak menolak memberikan persetujuan; dalam hal ini, permohonan konsultasi online akan dibatasi. Konsultasi melalui telepon (051-806-7979) tetap dapat dilakukan tanpa persetujuan.
Telepon Utama
Jam Praktik
Lokasi
Lantai 8 Gedung Utama Judies Taehwa, Jungang-daero 694, Busanjin-gu, Busan
