剥离范围
面部分布着众多神经和血管,很难做到全程精准剥离,即使借助内窥镜设备,也常常只能剥离切口附近的区域。通过大范围剥离至SMAS层,额头提升术可改善至眉毛正上方,面部提升术可改善法令纹、嘴角赘肉和颈部松弛。
凭借宽广的SMAS剥离范围,可获得确切且持久的提升效果。
LIFTING REVISION
提升,并不是一味地用力上拉
就是正确答案。
#医生说
岁月流逝,我们不断运用面部表情肌做出各种表情,面部也随之出现诸多衰老现象——从额头、眉毛、眼睑,到脸颊和下颌线的松弛。
最能切实改善松弛的方法就是面部提升手术。
面部提升术是在神经和血管密集的部位进行手术,因此最好选择面部解剖学知识扎实精通的医疗团队。
面部以眉毛外侧向下的垂直线为界,分为前面部和侧面部,两者之间有支持韧带,将皮肤牢固地固定在骨膜和筋膜上。
支持韧带 前面部 侧面部
细纹由皮肤老化引起:紫外线使胶原蛋白和弹力纤维减少,真皮变薄、弹性下降,发生弹力纤维变性,从而形成细纹。
具有代表性的皱纹有抬头纹、眉间纹和眼角纹。面部有17对可做出各种表情的表情肌。经年累月,表情肌反复收缩,其表面的皮肤随之折叠,便形成了皱纹。
具有代表性的皱纹有法令纹和嘴角赘肉。骨骼与软组织由许多支持韧带固定,随着年龄增长,支持韧带逐渐松弛,皮肤和脂肪在重力作用下下垂。
手术方法因部位而异
额部提升术
01
人们通常通过眼睑、眼下和眼角的皱纹来判断面上部的衰老。但面上部的衰老其实源于额头和眉毛,因此要改善松弛的眼睑,较理想的做法是先通过额部提升术改善,再考虑做双眼皮手术。
02
适用于下眼睑松弛同时伴有脸颊下垂的情况,将颧骨周围肌肉下方的脂肪层向上提拉,可一并改善因脸颊下垂产生的法令纹。能让眼周整体看起来更年轻。
03
随着年龄增长,嘴周和下颌线逐渐松垂,形成嘴角赘肉,脸颊下垂,出现深深的法令纹。脸型也会变得方而大。该手术通过矫正这些松垂部位,让面容恢复年轻时的样子。
04
下巴下方脂肪堆积,或颈部肌肉松弛,导致颈部中央出现两条纵向垂直皱纹,或因皮肤松垂形成横纹,这些即使化妆也无法遮盖,比其他皱纹更显眼。通常会与面部提升术同期进行手术加以改善。




WHY IT IS DIFFICULT
支配面部表情的神经称为面神经。提升修复手术需要对神经走行的大范围区域进行剥离,一旦神经受损,可能引发如下面神经麻痹。
提升手术的效果也会因剥离范围而异。如果主刀医生担心损伤面神经而无法进行大范围剥离,或者即便进行了剥离也未能沿准确的层次操作,提升修复手术就无法获得确切的效果,甚至可能需要再次进行修复手术。
提升修复手术的关键在于理解并改善动态成因,如果仅凭肉眼可见的症状作静态判断而进行手术,将无法获得任何改善效果。
是对颧骨、方形下颌和鼻部手术等不会活动的静态结构进行的手术。
指因衰老导致筋膜和支持韧带减弱,再加上重力作用而下垂的部位,包括因面颊松弛产生的法令纹、下颌线松垂、颈纹、抬头纹等。
面部从皮肤到骨膜由五个层次构成。
皮肤 皮下脂肪 筋膜(SMAS层) 支持韧带 骨膜深层筋膜
如果只牵拉皮肤表面,会损伤面部表情肌与皮肤之间的连接,容易导致面部不自然、僵硬,且效果也难以长久维持。
请依次翻阅剥离范围 · 切口量 · 固定方法三大要素。
面部分布着众多神经和血管,很难做到全程精准剥离,即使借助内窥镜设备,也常常只能剥离切口附近的区域。通过大范围剥离至SMAS层,额头提升术可改善至眉毛正上方,面部提升术可改善法令纹、嘴角赘肉和颈部松弛。
凭借宽广的SMAS剥离范围,可获得确切且持久的提升效果。
面部提升术会根据希望改善的部位来确定提升范围,切口的范围也会有所不同,可延伸至发际线、耳垂周围乃至颈后。
额头提升术在发际线内侧进行,因此通过5处微小切口完成手术。
额头提升术若使用异物进行固定,可能出现可触及、异物感、神经刺激等症状,且维持时间较短,难以长期保持效果。
采用固定于额骨骨膜的方法进行手术,可使提升效果维持更长时间。
切断固定在SMAS层上的支持韧带,提升SMAS层,再将皮瓣向上牵拉提紧,并将提升后皮瓣上残留的支持韧带固定到已提升的SMAS部位。
皮肤层 脂肪层 SMAS层
支持韧带固定在SMAS上的样子
在SMAS部位切断支持韧带
提升SMAS层
提升皮瓣
将提升后皮瓣上残留的支持韧带固定到已提升的SMAS部位
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